Penis-Form kann von einer Person zur anderen unterscheiden. Leichte Neigung des Penis nach rechts oder links, wenn sie aufgerichtet ist normal. Dies ist ein normaler Zustand, solange es nicht zu sehr geneigt ist. Penis Krümmung ist ein gemeinsames ästhetisches Problem in Bezug auf Geschlechtsverkehr . Es verfügt über zwei verschiedene Arten. Es kann sowohl inhärente (angeborener Penisverkrümmung) sein und können nachfolgende (Peyronie) sein.


  • A.) PEYRONİE-KRANKHEİT
    Obwohl die Gründe nicht vollständig bekannt sind, ist der häufigste Grund, das Trauma während des Geschlechtsverkehrs . Laceration in der Tunika das Corpus Schwellkörper (Struktur Aufrechterhaltung der Blutfluss in Penis) umgebenden genannt tunuca albuginea tritt als Folge dieser Traumata und Fibrose Plaque während der Heilungsphase der Tunika gebildet. Fibrosis Plaque ist typischerweise auf penis dorsum gebildet und teilweise auf der Seite des Penis. Diese Fibrose Plaque gebildet verursacht Penis Krümmung während der Erektion. Als Ergebnis kann es die Asymmetrie oder Krümmung des Penis nach vorn führen, der Rückseite oder zur Seite.

    Studien deuten darauf hin, dass die Genaktivierung und Binde- tissu mit Heilung assoziierten Störungen auch Peyronie-Krankheit verursachen. Es wird behauptet, dass Vitamin-E-Mangel, die langfristige Verwendung von einigen Medikamenten wie Propanol, metotrexat, Diabetes, Gicht, langfristige Rauchen und chirurgische Eingriffe an der Harnwege auch die Krankheit verursachen können.




In Peyronie, manchmal könnte die Krümmung zu offensichtlich ist, kann der Geschlechtsverkehr unmöglich machen und dies stört die Partner. Masse und Krümmung in Penis ist in jedem männlichen Individuum und sie haben nicht die gleiche Strenge nicht gesehen. Es ist eine fortschreitende Erkrankung. Zunächst beginnt es mit Schmerzen bei der Erektion und dieser Schmerz geht weg, ohne jegliche Behandlung. Wenn die Person, die starren Platten in seinen Penis zu fühlen beginnt, merkt er auch die Krümmung und Angel während der Erektion. Deshalb, wenn es ein Gefühl von Schmerz oder Masse in den Penis ist, sollten Sie sofort einen Arzt ohne Verdacht oder Scham zu sehen. Denn dies kann Ihr Sexualleben beeinflussen.


Die Diagnose der Peyronie-Krankheit
Anamnese und körperliche Untersuchung sind genug für die Diagnose der Peyronie-Krankheit. Plaque wäre greifbar. Während die Geschichte erhalten wird; Eintrittszeit und Art und Weise (chronisch oder akut), Fortschritt Muster der Krankheit, Medikamenten und Gewohnheiten ausgewertet werden. In der sexuellen Geschichte; etwaige Schwierigkeiten des Patienten für die Montage in Frage gestellt wird. Ultraschall kann helfen, die genaue Größe und Lage der Plaque zu bestimmen.



Wie wird Peyronie behandelt? Wenn es erfordert Chirurgie?

Es ist notwendig, das Stadium der Erkrankung zunächst für die Behandlung zu kennen. Die Krankheit hat zwei Stufen. Während der ersten, instabilen Periode, die ""aktive Phase, eine akute Entzündung Phase"" genannt wird, fühlt sich der Patient Schmerzen bei der Erektion. Es gibt eine Plakette in den Penis und eine leichte Krümmung in Frage. Diese Etappe weiter um 12-18 Monate.
In der zweiten und stabile Periode ""chronische Entzündung Stufe"" genannt, ist die Krankheit sicher. Dies ist die Zeit, wenn eine offensichtliche Krümmung auf den Penis zu sehen ist, Probleme bei Erektion auftreten und Plaque-Größe ändert sich nicht.
Das Stadium der Krankheit zu kennen, ist in Bezug auf die Behandlung Auswahl signifikant. Weil es, dass in einigen der Patienten berichtet wurde, können die Symptome von selbst verschwinden und in 50% von ihnen die Krankheit fortgeschritten ist.
Wenn die Patienten mit den Symptomen der Peyronie-Anwendung in ihrer aktiven Zeit sind, meist orale Medikamente und Injektionsbehandlungen der Fortschritt der Krümmung zu verhindern, werden bevorzugt. Diese Patienten bewegen zu chronischen Stadium etwa in 1 Jahr. Bei den Patienten während der chronischen Zeit verschwunden, deren Schmerz, ist der einzige Grund für die Behandlung der Schwierigkeiten im Sexualleben aufgrund des festen Winkel und dass die Krümmung schafft ein Problem zwischen den Partnern. Bevorzugte Behandlung während dieser Zeit ist die Operation.
 
1. Oral Medikamente:
Wenn die Krankheit in der instabile Periode, plaque klein ist, gibt es eine leichte Krümmung penile, es keine Schmerzen und keine sexuellen Dysfunktionen, können Medikamente empfohlen werden. Medikamente werden für die Patienten mit frühen Stadium bevorzugt. Aber es ist eine Tatsache, dass sie bei der Behandlung von nicht so erfolgreich sind. Der Zweck ist es, den Fortschritt zu verhindern, um die Schmerzen zu verringern und die Erektion Kapazität halten.

Vitamin E: Es ist eines der beliebtesten Behandlung für die frühen Stadium der Erkrankung. Da es fast keine Nebenwirkung , und seine Verwendung ist einfach und billig. Es wird angenommen, dass es Effekte, die durch die Produktion von Molekülen zu reduzieren, die für die Bildung von starren Plaque Struktur auf dem Penisgewebe verantwortlich gemacht werden und freie Sauerstoffradikale bezeichnet.
POTABA (Potassium Para-aminobenzoat): Es ist eine Substanz, die die Bildung von anormalen fibrotischen Gewebes verhindert wird. Es sollte für einen Zeitraum zwischen 3 und 6 Monaten verwendet werden. Es ist auch ein Medikament, das Nebenwirkungen auf Magen-Darm-System haben kann und ist teuer.

Colchicin: Es unterdrückt die Entzündungsreaktion im Gewebe, reduziert die Produktion von Kollagen und erhöht ihre Subversion. Es hat Nebenwirkungen auf Magen-Darm-System und kann Durchfall verursachen.
Tamoxifen: Es wurde gezeigt, dass diese nicht-steroidalen Anti-Östrogen Medikamente die Fibrose reduziert durch eine Entzündung und Narbenbildung zu unterdrücken . Es hat Nebenwirkungen auf Magen-Darm-System und kann Haarausfall verursachen.

2. Medikamente in der Angewandte Plaque
Bei dieser Art der Behandlung, Medikament wird in der penile Plaque direkt einzuspritzen und ist eine Alternative zur oralen Behandlung. Dies wird intraläsionale Injektion genannt. Es ist eine beliebte Behandlungsoption unter den männlichen Personen, die nicht wollen, den Betrieb zu haben, oder sind in einem frühen Stadium der Krankheit.
           
-Clostridial Kollagenase (Kollagenase Clostridium) Injektion: Deutliche Beseitigung der Krümmungswinkel, Plaque Breite und Länge wurde während intrelesional Behandlung beobachtet. (Dieses Medikament wird in unserem Land noch nicht verwendet.)
Verschiedene Alternativen Techniken wie Cortison Injektion in die Plaque, Stoßwellen, die von außerhalb des Körpers (fraglich für die Krümmung Fixier- und Plaquegröße reduziert wird. Jedoch kann die Schmerzen zu verringern.), Penile Traktion und Vakuumvorrichtungen (um den Penis zu verhindern, Verkürzung in der Größe) werden ebenfalls verwendet.



Chirurgische Behandlungen

Die chirurgische Behandlung ist in den Fällen empfohlen, in denen die scleroma in den Penis nicht funktioniert regredieren und Schwierigkeiten beim Geschlechtsverkehr aufgrund der Verformung vorhanden ist.
Es ist während der stabilen Periode der Krankheit und auf den Patienten angewendet, die aus den Medikamenten, nicht profitieren können. Außerdem, wenn die Krümmung mehr als 45 Grad beträgt, hat Patienten Erektionsstörung, und es gibt bestimmte Verkürzungs in der Größe des Penis, dann ist die chirurgische Behandlung zuerst betrachtet wird.
Die chirurgische Behandlung von Peyronie-Krankheit umfasst die Festsetzung der Penisverkrümmung chirurgisch und Penis-Implantat für die Patienten mit Erektionsstörung Platzierung zusammen mit Peyronie. Bedingungen, die als chirurgische Behandlungskriterien bestimmt werden, sind wie folgt;
• Schwere Peniskrümmung existierte seit mehr als einem Jahr,
• Penisverkrümmung oder Erektionsstörung fortschreitet und ist stabil für die letzten 3 Monate,
• Vorhandensein von Penis Krümmung in einer Ebene zu beeinflussen Geschlechtsverkehr
• Erweiterte Verkürzung des Penis.

Penis-Implantat ist in der Regel die Erektion haben Probleme bei Patienten durchgeführt, zusammen mit Peyronie und haben Gefäßversagen.

 
Penile Implantationen
Es wird bei Patienten durchgeführt , die zusammen mit Peyronie-Krankheit Erektionsprobleme haben. Nur würde Implantat für den Patienten, deren Penis Krümmung ist ein leichter ein genug sein. Ist dies nicht der Krümmung nicht beheben, wird eine zusätzliche Operation die Plaque zu schneiden und decken das Gebiet von der Größe von Plaque je erforderlich sein könnten.
Heute in den entwickelten Ländern, in der Regel 3 Teil aufblasbaren Penis-Implantate sind bevorzugt. Nach dem Verfahren von 3 Penisimplantat Teil, die Zufriedenheit des Patienten und seine Sexualpartner kann bis zu 90% gehen.

Bitte klicken Sie für weitere Informationen

 

B. )KONJENİTAL PENİL KURVATÜR (DOĞUŞTAN OLAN) 

Während die Patienten mit den Beschwerden in Bezug auf Schwierigkeiten beim Geschlechtsverkehr anwenden, beim Geschlechtsverkehr in bestimmten Positionen und Schmerzen, die ihren oder Körper ihres Partners während des Geschlechtsverkehrs, gelten einige der Patienten mit der Idee, dass die Krümmung ihr Sexualleben beeinträchtigen können, ohne dabei irgendwelche Probleme. Die Diagnose wird durch die Beobachtung der Krümmung durch körperliche Untersuchung während der Montage festgelegt (oder sein Foto wird von den Patienten gewünscht)

Kongenitaler penile Krümmung die Krümmung des Penis auf einer Seite inhärent. Dieser Penis ist in der Regel normal oder länger als üblich. Die Patienten gelten für die Behandlung um uns vor allem in den 20ern, wenn sie sexuell aktiv werden und sie bemerken.

Wenn die Krümmung mehr als 30 Grad ist und Geschlechtsverkehr verhindert oder das Aussehen stören wird, obwohl es keine Funktionsprobleme, so wird diese Krümmung korrigiert.
Korrekturoperationen werden durch eine Verkürzung der längeren (konvexe) Seite im Allgemeinen durchgeführt, da der Penis lang ist. Diese Operation wird unter Vollnarkose oder Spinalanästhesie durchgeführt. Da die Penishaut durch die Vorhaut Bereich geöffnet wird, hinterlässt es keine Spuren oder Narben. Der Patient kann mit dem Betrieb am selben Tag wieder freigelassen und kann zu seiner Routine am nächsten Tag zurück. Für die Heilung der Narben sollten Patienten haben keine Geschlechtsverkehr für einen Zeitraum zwischen 4-6 Wochen.

 

© 2016 - Op. Dr. Cem ÖZLÜK